那么先心病的最佳治疗时机是什么时候呢？先天性心脏病简称为先心病，它是一类严重危害儿童健康的常见心血管疾病，也是我国婴幼儿死亡的主要原因之一。
先心病治疗时机不能千篇一律
“先心病的最佳治疗时机根据不同的病是不一样的，不能千篇一律。一般来说紫绀型的先天性心脏病不尽早干预会死亡，可是又很复杂，有些尽早干预需要做人工管道，小孩子太小植入的人工管道太小又不够用，长大后需要再做手术。”王武军教授表示，对于简单点紫绀型心脏病，如法乐氏四联症，可以尽早做手术根治；有些比较复杂的，如单心房、单心室，早期症状重的时候，先要做姑息性手术，到了4－6岁时再做根治性手术；还有的如完全性大动脉转位，新生儿出生后就要赶快做手术，不做可能会死亡。
非紫绀型先心病可先观察再做手术
非紫绀型先心病如动脉导管未闭、房缺、室缺、肺动脉瓣狭窄，大部份是房室缺。先说室缺，在室缺里面又有区分，室缺分限制性和非限制性，大室缺可能会发生心衰，反复的心衰、肺炎，要尽早做手术，如果不做手术小孩会死亡；小室缺有自然闭合的可能性，小孩子吃喝睡都正常，可以观察到5岁以前，如果没有自然闭合的可能性，就要在学龄前做手术了。
房缺如果是大房缺自然闭合的可能性是没有的，小房缺和卵圆孔未闭之间是有差异的，因为小孩子的卵圆孔是在出生前是一定要开放的，出生前闭合这个胎儿就死亡了，卵圆孔一定是出生后才闭合的，所以出生后早几天可以先观察，看是卵圆孔未闭还是真的有小房缺。动脉导管未闭也是一样，主动脉和肺动脉之间有个管道，在胎儿的时候是通的，出生后会闭合，出生后一周内发现动脉导管未闭都可以观察，时间长了仍然没闭合就需要做手术。还有肺动脉瓣狭窄，像这些现在的观点认为能够早做就尽量早做手术，如果小孩情况还好，观察也不要超过学龄前，4、5岁以前就要做手术。否则时间长了会有并发症的危险，另外，会影响学习生活。
12月4日（周五）
医院心内科王芳韵主任
年毕业于首都医科大学。硕士学位。曾赴美国摩医院进修学习。具有10年小儿内科及小儿心血管内科的临床工作经验。掌握小儿内科各专业常见病的诊断方法与治疗原则及各专业危重症病人的抢救技术。熟练掌握心血管专业各种疾病的诊断治疗及危重症病人的抢救技术。自年起从事小儿心脏超声专业工作，擅长小儿心肌炎、心包炎、心肌病、川崎病、心脏瓣膜病及先天性心脏病的诊治，还在复杂型先天性心脏病的诊断、先天性心脏病手术中经食道超声与心外膜超声监测及评价、先天性心脏病介入治疗的超声评价、实时三维超声的应用等方面积累了丰富的经验。尤其在心脏手术中心外膜和术后声窗受限难度大的超声检查方面，有自己独到的检查切面和方法。在公认的心脏超声诊断难点即复杂罕见的心血管畸形的诊断方面达到了较高的诊断水平。
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