前沿
3月9日，医院心脏中心刘博江博士成功完成了两例PentaRay导管指导下高精密度标测房颤射频消融术，成为国内首批使用这款新型磁电双定位高精密度标测导管PentaRay的医院之一，这两台房颤手术的成功，也标志我院房颤导管消融技术水平再攀新高峰。
解析
何为房颤？房颤全称心房颤动，是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达～次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达～次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。此外，房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。
病例“现在心不慌、胸不闷，睡觉也好了，感觉整个人精神多了。”作为我院心脏中心首位PentaRay导管指导下高精密度标测房颤射频消融术的受益者，62岁的徐先生高兴的告诉我们，他在10多年前就被阵发性房颤缠上了。每次一发作就心悸、气短、眩晕、心前区不适及烦躁不安。随着年龄增长，徐先生的症状渐进性加重，反复发作，发作持续的时间越来越长。由于药物治疗效果不佳，严重影响了生活质量。他也曾考虑过手术治疗，但以往常规的房颤射频消融术手术所需时间较长，他的身体情况并不能耐受该手术。但就在前段时间，徐先生又因房颤发作入院。经过反复讨论和充分的术前准备，刘博江博士决定为他用这种新型的射频消融技术治疗房颤。
刘博江博士介绍，此次手术的两位患者均是年龄偏大，常年遭受持续性房颤的困扰，都存在不能耐受常规射频消融手术的问题。而我院引进的PentaRay导管是全球首款星型磁电双定位高精密度标测导管，与既往的环肺电极相比，是全球唯一一个可以全心腔标测的导管，最多20个电极同时标测，大大提高标测速度，是Lasso标测面积的2.5倍，可以一次标测7平方厘米的心腔面积，头端柔软，包含了五个分支的电极，每个分支四个间距在2-6-2毫米的微小电极。每个分支的直径仅3F（1mm）,可以轻松的进入心脏内细小的皱褶。
PentaRay的出现使得医生能在短时间内快速地判断心律失常机制，从而进行消融治疗，提高手术标测的安全性，大大提高了手术成功率，降低了手术时间及手术复发率的同时提高了手术的安全性。这款导管的出现为复杂心律失常的治疗提供了崭新的道路。而且目前仅在国内少数心脏中心使用。
据心脏中心刘迎午主任介绍，PentaRay导管作为新一代高精密度标测利器，其“精、快、好、准、全心标测”的五大核心优势为复杂心律失常，包括房颤、房速、尤其是器质性心脏病室性心动过速的消融提供了光明的前景。我中心将一如既往、不断引进新设备新技术，同时医护人员不断提高自身的专业素质水平，为广大市民提供优质的医疗技术服务。
图文/医院心脏中心高征
编辑/陈颖
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