一到春天,不少人都会感觉特别容易犯困,眼皮好像总粘在一起,没精打采的。这样的情况很多人都认为是春困。很多老人过完年后感觉自己总没精神、犯困,对什么事情都提不起兴趣,体重也明显增加。这可能不是简单的春困,去医院查查内分泌,确认是否患了甲状腺功能减退症。甲减的表现比较隐蔽,很多人都难以将懒洋洋同此病联系起来。近98%的甲减患者不知道自己有病。甲状腺可以合成和分泌甲状腺激素,甲状腺激素可以作用于全身各个器官,包括心脏。所以,甲状腺出问题,心脏也有可能跟着出问题。
甲减性心脏病
表现心悸
也就是通常所说的「心慌」,是一种心脏乱跳或心脏跳动特别有力的主观感觉。
心悸症状常见于由甲亢引起的心动过速、房颤、早搏等。
胸闷
胸闷是一种胸口发闷、发堵、被压迫的感觉。
胸闷症状常见于由甲减引起的心包积液,也常见于由甲亢/甲减引起的心肌缺血、缺氧。
胸痛
胸痛是指左胸或胸骨后方的疼痛,可以是闷痛、绞痛、压迫样疼痛。
胸痛症状常见于由甲亢引起的严重心肌缺血、心绞痛和心肌梗死。
水肿
水肿通常出现在双腿和双脚,是心力衰竭的典型表现。
甲亢、甲减都可能引发心力衰竭。
呼吸困难
呼吸困难是一种呼吸很费力的状态,而且躺着的时候特别严重,坐起来会有所好转。
呼吸困难也是心力衰竭的典型表现。甲亢、甲减都可能引发心力衰竭。
甲减性心肌病的发病原因
了解甲减性心肌病的发病原因是非常重要的,只有了解了患者患病的原因,我们才可以针对性的进行治疗,下面就一起来看看吧。
1.原发性甲减:系甲状腺自身病变引起的甲减。
2.继发性甲减:包括垂体病变使促甲状腺激素(TSH)分泌不足而引起的甲减和下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)分泌减少使垂体产生TSH减少而引起的甲减。
3.周围性甲减(甲状腺激素抵抗综合征)系周围组织对甲状腺激素无反应引起的甲减。
甲减性心肌病的预防1.通过对各种病因的预防从而避免甲减的发生,其中包括预防桥本甲状腺炎,避免缺碘或碘过多,Graves病的适量放射性碘治疗,避免抗甲状腺药物过量,及其他可致甲减的药物如对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用。故对长期服用胺碘酮的老年病人,应定期复查甲状腺功能。
2.即早发现,诊断患病老人,定期(半年至1年)体检十分重要,尤其对接受放射性碘治疗及服用抗甲状腺药物或服用对氨基水杨酸、保泰松、过氨酸钾、胺碘酮的高危老人,应定期行甲状腺功能测定(3个月至半年)。
3.对于诊断明确的老人,应予以甲状腺素替代治疗,以减少病残率及甲减性昏迷,心脏并发症发生率。老年性甲减患者,如病程较长,则心脏表现甚为突出,发生率达70%~80%,除窦性心动过缓外,尚有心脏扩大,心包积液,心音遥远,血压增高,并发动脉粥样硬化等,往往酷似高血压、冠心病或心肌病,极易误诊,而导致治疗不及时,有时危及生命,而一旦确诊和及时治疗,预后良好。
4、纠正缺碘,由于地方性克汀病的基本病因是缺碘,所以纠正缺碘可以预防本病。在地方性克汀病流行的地区,母孕期可加服碘剂,多吃含碘食物,并适当加服碘油。婴儿出生后,可采用碘盐、碘油和其他碘剂综合预防。
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