先天性心病是常见的心脏疾病，影响儿童的生长发育、若不及早治疗，将严重威胁患儿的健康和生命，目前主要有两种治疗方法，一是体外循环（CPB）下外科手术修补，二是经皮介入封堵，外科手术创伤大、并发症多、对患儿的心理影响大，随着心脏介入治疗的不断提高，先心病介入手术已经成为临床中常见的手术治疗方式之一，目医院心脏大血管外科已经常规开展一些常见先天性心脏病的介入封堵手术，尤其是率先在全省开展单纯超声引导下介入封堵手术。目前我院先心病介入治疗包括彩超引导下经皮介入封堵术及X线透视下介入封堵术；彩超引导下经胸小切口封堵术；常规肺动脉瓣狭窄球囊扩张术、二尖瓣狭窄球囊扩张术、冠状动脉漏封堵术、肺动静脉漏等手术。
为了让更多的患者能够远离病痛折磨，认识并了解先心病介入封堵手术，医院心脏大血管外科就临床中患者常遇到的一些问题解疑答惑。
一、什么是先心病介入封堵手术？
介入封堵手术是在超声心动图或X线的指引下，通过穿刺血管（一般是采用大腿根部股动静脉）将导管及特制器材（镍钛合金封堵器及球囊导管），送至病变部位进行治疗的一种微创方法。
房间隔缺损封堵示意图
二、哪些先天性心病患者可以进行介入封堵手术？
部分房间隔缺损、室间隔缺损患者；绝大多数动脉导管未闭患者；有症状的卵圆孔未闭患者；肺动脉瓣狭窄、部分二尖瓣狭窄患者、肺动静脉漏、冠状动脉漏等患者。
常见先心病示意图
三、先天性心脏病介入手术的最佳时间？
先天性心脏病的最佳治疗时间一般为3-6岁为最佳，但要结合具体疾病、具体情况而定，例如：存在反复呼吸道感染、肺高压及影响患儿生长发育的情况下应尽早手术治疗。
四、封堵术后需要长期吃药及能参加体育活动？
先心病介入封堵术后，一般需要口服抗凝药物阿司匹林6个月，来防止封堵器表面血栓形成。计量为3-5mg/d/kg(毫克/天/公斤体重)，注意：只有房间隔缺损和室间隔缺损介入后需要阿司匹林抗凝。一般术后1一个月内应注意休息，尽可能卧床休息，3个月后可进行体力运动，避免剧烈运动，6个月后可像正常人同样自由运动。
五、介入封堵手术具有哪些优势？
1、不需要开胸、创伤小、无输血。无需在胸部切口，仅在腹股沟部留下一个针眼（3mm左右）或者经胸封堵手术仅需要2-3cm的小切口，因创伤小，几乎无出血，不需要输血，避免了输血可能引起起的不良反应，经皮封堵手术后1-2天就能愈合及下地活动，无需打开胸腔，也不用切开心脏。
2、无需实施全身体外循环及深低温麻醉。患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合，一些大龄患者仅需局部麻醉就可完成手术。避免了体外循环和麻醉意外的发生，也不会对儿童的大脑发育产生影响。
3、住院时间短、费用低。与外科手术相比，介入封堵手术时间短，术后恢复快，并发症少，治疗费用相比外科手术低，术后20小时即可下床活动，一般住院3-5天即可出院。
心脏大血管外医院心脏大血管外科前身为运城市急救中心心血管外科，成立于年，是医院重点科室。科室现开放床位48张，医护人员22人，其中主任医师3人、副主任医师1人、主治医生3人、住院医师2人、护士13人。年开展心脏手术近台，包括冠脉搭桥手术、瓣膜置换手术、瓣膜成形手术、房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术、动脉导管未闭结扎术、法洛氏四联症根治术、先心病封堵手术、人工血管置换术、动脉瘤覆膜支架植入手术等，手术量名列山西省前茅，是我市目前唯一能独立开展大血管置换手术的单位。近年来我科室大力发展微创心脏手术，率先在全省开展了微创瓣膜置换手术、超声引导下经皮先心病封堵术。科医院、医院等国内顶级心脏中心全面合作，专家长期在我科坐诊、手术、教学查房、指导科室工作。广医院特聘全国35医院一百六十余名专家教授坐诊手术。来院就诊，免专家挂号服务费、院内地上地下停车费、医院爱心直通车乘坐费。
