首页
疾病病因
临床表现
疾病治疗
疾病用药
疾病保健
疾病预防
疾病饮食

关爱老人,

白内障是全球第一位致盲性眼病,全球盲人中因白内障致盲者约占46%。各型白内障中,最常见的是老年性白内障,多出现于50岁以上的中老年人。

凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,导致视物模糊。多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。我国西藏地区白内障发病率最高,与紫外线的辐射有关。此外,随着生活水平的提高,糖尿病等代谢疾病的发病率逐年增加,白内障有逐渐低龄化的趋势白内障的确是困扰广大老年人视力健康的主要问题,那白内障应如何预防呢?

在预防方面,目前尚无研究证明有确切的措施可以预防白内障或减缓白内障的进展,但可以采取一些措施,比如:

1.定期做眼部检查

2.戒烟限酒

3.孕妇应规律产检、若发现有风疹等病毒的感染,应及时治疗,预防胎儿先天性白内障

4.积极治疗其他全身疾病,如糖尿病、青光眼等

5.多吃蔬菜和水果,其中含有的丰富维生素和抗氧化物质有助于保持眼睛的健康

6.户外活动时带上太阳镜,减少紫外线的照射

7.注意用眼卫生,避免用眼过度,睡前建议做眼保健操,有助于改善眼部血液循环

8.避免长期应用糖皮质激素等药物。

一旦得了白内障,可以采取哪些治疗手段呢?

主要是靠药物治疗和手术治疗。

1.药物治疗

目前国内外都处于探索研究阶段,一些早期白内障,临床用药以后病情会减慢发展,视力也稍有提高。早期白内障可口服维生素C、维生素B2、维生素E等,也可用一些药物延缓病情发展。通常一些中期白内障患者,用药后视力和晶状体混浊程度也可得到一定改善。但成熟期的白内障,药物治疗则无实际意义。

2.手术治疗

(1)白内障超声乳化术为近年来国内外开展的新型白内障手术。老年性白内障发展到视力低于0.3,或白内障的程度和位置显著影响或干扰视觉功能,患者希望有好的视觉质量,即可行超声乳化白内障摘除手术。其优点是切口小,组织损伤少,手术时间短,视力恢复快。(2)白内障囊外摘除切口较囊内摘出术小,将混浊的晶状体核排出,吸出皮质,但留下晶状体后囊。后囊膜被保留,可同时植入后房型人工晶状体,术后可立即恢复视力功能。因此,白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。

白内障治疗的七大误区:

理论上讲,白内障是每个老人都会发生的疾病,然而,由于很多老人对白内障没有足够的重视,或者是听信了社会上的一些错误说法,导致陷入了治疗误区。

误区一:滴眼药水、贴眼贴就能治好白内障

正解:手术是白内障的唯一根治法

在网上,在药店,在街头巷尾的墙壁上,宣传白内障药物的广告屡见不鲜,一些白内障老年人深信不疑,不惜花大笔钱去买药,但是目前白内障的药物治疗方面还没有特效药。药物,如眼药水,只能对早期的白内障起到延缓病情发展的作用,但无法逆转病情,手术是治疗白内障唯一有效的方法,白内障医院和经验丰富的专家实施手术。

误区二:看不见了才能做手术

正解:晚期手术会增加手术困难

白内障手术是通过摘除混浊的晶状体,植入人工晶状体来让患者恢复视力的。随着超声乳化手术技术的日臻成熟,只要因晶状体混浊影响正常生活,矫正视力在0.5以下,即可考虑手术。相反,等到晚期再做手术时,晶状体硬度加大会造成手术困难,可能引起继发性青光眼、葡萄膜炎等严重的并发症。早期做手术可以减少创伤,此时老人的对手术创伤的承受能力也更好,更能保证治疗效果。

误区三:年纪过大做手术很危险

正解:微创手术只需15分钟老人可耐受

有些人认为年龄太大不能做手术。其实目前先进的白内障手术已经基本突破了年龄上的限制,上至百岁老人,下到仅3个月的孩子。目前先进的白内障手术属微创手术,只需要点上几滴眼药水就可起到麻醉效果而进行手术,微创器械通过切口对晶状体进行超声乳化。目前先进的白内障手术属微创手术,整个手术只需10-15分钟,患者术后包眼,没几天后可以回家休息,术后四周内不能揉眼睛,避免眼部湿水,避免重体力劳动和长时间低头,四周后就可以正常生活,绝大多数高龄患者都能耐受。

值得注意的是,在进行手术前,通常医生要给病人做全身检查以排除手术禁忌症。部分患有高血压、糖尿病、心脏病等病的老年人,要经内科控制血压、心功能、血糖等在相对正常范围内,才可以进行手术。

误区四:人工晶状体用几年就会坏得重新换

正解:人工晶状体高度稳定可长期使用

准备换晶状体的白内障患者普遍都会问医生这样的问题:“这个晶状体能用多少年呢?”“能用十年吗?”人工晶状体理论上讲是可以使用终生的。据介绍,目前临床上使用的人工晶状体材料具有高度的物理化学稳定性。

在人工晶状体的选择上,当前人工晶状体的种类有很多,但最贵的不等于最适合的,一般由术者根据患者的具体情况进行选择。

误区五:手术后可能会复发,需要再受手术的痛苦

正解:白内障复发率低,可在门诊做激光治疗

有些白内障患者在经过手术治疗后仍然有复发迹象,视物又出现了模糊,因此对手术产生怀疑,心想,手术后还会复发,那何必去受手术的苦呢。约有5%的手术患者在术后会再发生“后囊膜混浊”,这种视力模糊是由于术中保留用于支撑人工晶状体的囊膜发生混浊导致,并不是人工晶状体本身发生混浊,出现这种情况时患者不必担心,只需要在门诊进行一次激光治疗,就可以痊愈。

误区六:手术后视力一定能够提高

正解:眼部其它疾病尤其是眼底病变可能影响治疗效果

眼睛就好像一架精密的照相机,白内障就好像是照相机的镜头出现了问题,可以通过手术更换镜头。但照相机的成像除了和镜头有关外,还和胶片等有关。有些老年人除了有白内障外,还有青光眼、眼底病等眼疾。对于这种患者即使单纯做了白内障手术,由于眼底有问题,术后视力也不一定能够提高。有些患者术后发现视力不好会质问医生为什么术前没告知有眼底问题,其实,如果患者晶状体过于混浊,医生在术前是无法观察到眼底问题的,只能是摘除了晶状体后才能发现。

误区七:术后眼药水滴越多越好

正解:眼药水含激素、防腐剂,不可过量使用!

为了抗菌消炎,一般在白内障手术后,医生会要求患者滴一些眼药水。有的患者每隔几分钟就滴一次,结果发现眼睛却肿了起来。此类眼药水具有激素、防腐剂,过量使用会适得其反,是否加快使用频率或延长使用时间应该听从医嘱。预防白内障主要做好抗氧化和防紫外线工作。每天少量多次饮水不,日常生活中可以多食用富含维生素C的蔬菜水果,在紫外线高的环境中应当佩戴墨镜以减少紫外线对眼睛的伤害。

?

预览时标签不可点

转载请注明:http://www.cvqtw.com/jbby/11725.html