小陈在今年安排的单位体检中被查出有早搏，以为自己年纪轻轻得了心脏病，于是忧心忡忡，觉得世界都灰暗了。
体检发现早搏真的是得了心脏病了吗？出现心脏早搏怎么办？
何谓心脏早搏？
早搏是心脏过早搏动的简称。如下图（右）所示，那个提前跳动的一次，就叫早搏——就是还没轮到你跳呢，就抢跳了。所以，早博是一种心律不齐，心脏跳动不规则的一种状态。
左图为正常心电图波形
右图为早搏心电图波形
早搏是什么感觉呢？有些人根本没什么感觉，做了心电图检查才知道自己有早搏现象；有的人会出现一些恐慌、心悸的感觉，包括心里突突的、发空的感觉。
偶发的早搏，甚至偶发短阵室上性心动过速都可以出现在正常健康人群。所以，早搏只是一个信号，提醒你“身体有可能出问题了”！至于是不是心脏有问题，暂时无法判断。
早搏有哪些类型？
按起源部位的不同，心脏早搏可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。室性最多见，其次为房性，窦性早搏罕见。
怎样才能知道有多少次早搏？
动态心电图（即24小时心电图，Holter）可连续记录24小时内每一次心跳的心电图形，含有大量有关心脏电活动的信息。该检查可详细记录早搏的次数。
什么原因会引起早搏？
外界因素引发的
没有心脏病的正常人，也会出现心脏早搏的现象，这多是因为受到了外界刺激而引发的。这些外界刺激，如精神上面的情绪激动、精神过于紧张、脾气不好容易发怒和抑郁等；身体上过度劳累、消化不良等；生活上面的一些不良生活习惯如吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等。
器质性病变引起的
器质性心脏病是频发性早搏的一个重要原因，如冠心病、风心病、高血压性心脏病、先心病、心肌炎、二尖瓣相关的心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病等，都会让患者产生心脏早搏。
药物刺激造成的
没有心脏病，也没有不良生活习惯，那么就很可能是因为药物刺激而出现了心脏早搏。一些药物，比如洋地黄、奎尼丁、肾上腺素类、咖啡因、普鲁卡因酰胺等药物以及氯仿、环丙烷等麻醉药的毒性作用等，都可能引起心脏早搏。
确诊需做什么检查？
心电图检查
心电图检查是诊断早搏的首选检查，对于早搏的诊断具有重要意义。
24小时心电图检查
由于心电图仅记录即刻的心电波形，对于部分偶发或间断发作的早搏，需要进行动态心电图检查，它可以持续记录24-48小时，甚至更久的心电波形。
心脏彩超
心脏彩超可动态观察心腔内结构、心脏的搏动和血液流动情况。
冠状动脉CT检查
冠状动脉CT检查可以评估心脏血管情况，明确是否存在心脏缺血问题。
心脏磁共振成像
心脏磁共振成像可以获得心脏准确的形态学信息和功能学信息，可获得心脏心跳各个周期的图像，了解心脏各项功能是否正常。
早搏需要治疗吗？
外界因素、药物刺激和器质性心脏病，是引起心脏早搏的三大原因，出现心脏早搏的时候，要找准原因，才能对症进行治疗。通常外界因素引起的良性心脏早搏是不需要治疗的。但如果是合并器质性心脏病而出现的心脏早搏，医院进行治疗。
早搏只是一个信号，不必闻搏色变。单纯的，没有器质性心脏病变的早搏，可以当成身体给你发出警告提示，尤其是心脏向你发出“最近是不是太累了、太过于疲劳了、精神压力是不是太大”的提醒，只要注意改变生活作息，多加休息放松，即可自行消失。但如果是频繁早搏，甚至长时间心悸、胸闷等，已经影响到正常的生活与工作，就需要及时到院查明病因，进行治疗。
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