每个母亲怀胎生娃
都经历了很多艰辛
孕期的每个检查、每项指标
都生怕出什么差错
经常提心吊胆
特别是一些“特殊人群”
更是要谨小慎微
不到最后顺利分娩
都不能掉以轻心
心脏病术后四年怀上二胎年，刘女士（化名）怀孕33周时出现胸闷气急心衰医院产科，当时心脏超声提示二尖瓣关闭不全，中度肺动脉高压，不得不提前终止妊娠，所幸孩子健康。剖宫产后刘女士还在ICU治疗几天才有所好转。年，医院成功做了心脏手术，原本以为已经万事大吉，但平静的生活在多年后被一次意外怀孕打破。年，刘女士意外怀上二胎，考虑到自己有过心脏病史，她和家人非常纠结到底要不要留下这个孩子。医院医生后，建议刘女士还是试试看。在腹中的小生命谁都不肯轻言放弃，刘女士就决定走一步看一步。孕34周发现心脏病复发
时间一天天过去，怀上二胎的刘女士没有明显不适，也没有第一胎时的心脏病症状，在当地卫生服务中心产检也一切正常，刘女士就麻痹起来，一直没有复查心脏超声。直到孕34周，医院（萧山区妇幼保健院）建大卡时，挂了产科一病区武鹤立主任的门诊，武主任一看既往病史，坚定地和刘女士说：“必须要完善心脏超声检查及心功能评估，不能因为没有症状就大意！”检查结果一出来，刘女士才知道自己差点闯祸。心脏超声提示：刘女士的左心增大，二尖瓣中等量反流，三尖瓣少量反流，中度肺动脉高压。武主任马上建议她住院。艰难二胎路，结果皆大欢喜没想到，同样的剧情在生二胎时再次上演，刘女士和家人商量后，考虑到一医院分娩，医生对她的情况更熟悉，产科医生的技术她也放心，最终决医院产科分娩。入院后，医生为刘女士一边完善各项检查一边促胎肺成熟，为剖宫产提前做好准备。产科一病区立即启动了科室疑难病例讨论及全院的MDT，考虑刘女士为心脏瓣膜病变，中度肺动脉高压（肺动脉压53mmHg），在妊娠合并心脏类疾病中属于Ⅳ级（最高V级），应该尽快终止妊娠。明确术中抗生素的应用、缩宫素及抗凝药物的使用后，孕35周，在持续硬膜外麻醉下，产科一病区桑霞主任为刘女士行剖宫产术，顺利娩出克男婴。尽管未足月，但孩子非常健康，不需要进新生儿监护室。术后，刘女士出现心功能指标BNP上升和胸腔积液，予以及时利尿处理，各项监测指标明显好转。产后刘女士心情出现波动，担心自己无法健康陪伴孩子成长，产科一病区护士长刘玉华主动和她聊天谈心，进行心理疏导。经过治疗和休养，术后第8天，刘女士带着宝宝顺利出院。产后42天，刘女士和老公特意带着锦旗，到产科一病区感谢医护人员。专家提醒武主任提醒女性朋友，妊娠合并心脏病是产科严重的合并症，是孕产妇死亡的主要病因之一。由于妊娠子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。所以建议有相关心脏疾病的女性，在孕前要进行详细的检查，来判断自己是否适合生育。如果顺利怀孕的，孕期的产检也要格外小心，不可心存侥幸。来源
医院健康网
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