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先心病出现哪些症状,需要紧急救治

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先心管家导读

先天性心脏病的孩子,出现哪些急症,意味着需要急诊救治?

通常认为,先天性心脏病出现急症的情况,主要包括心力衰竭和缺氧发作。一旦孩子出现以下症状,医院救治,否则很可能休克甚至猝死。

心力衰竭(心功能不全)

先心病婴幼儿心功能不全或心力衰竭的主要表现为:

1.心动过速:婴儿次/分,幼儿次/分,儿童次/分。

2.呼吸急促:婴儿60次/分,幼儿50次/分,儿童40次/分。

3.烦躁、喂哺困难、体重短期内异常增加、尿少、浮肿、多汗、紫绀、呛咳、阵发性呼吸困难等表现,同时具备2项以上。

具备1.2.3项,则高度考虑心力衰竭。

先心管家解读

婴幼儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损,大量左向右分流,导致左心和(或)右心负荷增加。而且其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量较少所致。

患儿面色苍白、憋气、呼吸困难和心动过速,血压常偏低,可听到奔马律,心率每分钟可达~次,查体肝大,但外周水肿较少见。呼吸急促和心动过速是最明显的表现。

缺氧发作

缺氧发作,是指某些紫绀型先天性心脏病,存在吃奶、哭闹或排便等诱因时,突然出现呼吸困难、青紫加重,严重者还有出现双眼上翻、四肢强直或抽搐晕厥,甚至突然死亡。

先心管家解读

缺氧发作主要见于肺血减少性紫绀型先心病,尤其法洛四联症20%~70%可伴有缺氧发作,也是主要死因之一。还可见于右室双出口/三尖瓣闭锁/单心室伴肺动脉狭窄。

为防止缺氧发作,平时应给患儿多饮水,避免血液浓缩或脱水。严格根据医嘱多吸氧,适当限制重症患儿活动,减少发作的刺激因素(如哭闹、惊吓等)。伴有贫血者可加铁剂,注意预防感染。

当缺氧发作时,家长不要惊慌,应保持呼吸道畅通,将患儿膝盖曲起紧贴胸部,减轻缺氧发作。尽量保持患儿平静,加大吸氧的流量。若数分钟不能缓解,医院救治。

文案:心心编辑:蜥蜴

(注:本文由整理,图片来源网络,转载请注明出处:先心管家,谢谢!)

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