糖尿病是需要长期治疗的终身性疾病，老年糖尿病患者尤其需要家庭成员的悉心关照。通常，我们会从膳食、锻炼和药物3方面着手，帮助糖尿病患者保持长期健康的生活状态。针对老年糖尿病患者，我们整理出健康管理的8项注意，不只提示我们的老年患者，同时也提醒患者的家庭成员，尤其是提醒子女更多地关护父母的健康管理。
1吃得健康首先要澄清一点：从来就没有所谓的“糖尿病患者专属的健康饮食”。所有的人，无论你是不是糖尿病患者，都应该遵守同一种健康的饮食习惯：规律饮食、少吃多餐、细嚼慢咽、均衡营养、低盐低脂少糖等。认清这一点非常重要，在饮食上家庭成员不要区别对待糖尿病人，尤其是不要区别对待我们的老年糖尿病患者——对老人的饮食各方限制，自己却想吃就吃、肆无忌惮。家庭成员应该共同遵守健康的饮食习惯，与我们的糖尿病患者一起“吃得健康”。这才是关爱老年糖尿病患者的最好的饮食方式。
2合理运动有氧运动如散步、慢跑、游泳、骑自行车等，可以帮助糖尿病患者控制血糖水平、体重，并保持强壮的体魄。例如，美国糖尿病协会（ADA）就建议糖尿病患者每天锻炼30分钟，每周至少锻炼5天。参照这个建议，我们的老年糖尿病患者可以每次锻炼10分钟，每天坚持锻炼3次。
此外，老年糖尿病患者最好还能做一些力量训练，如阻力带、瑜伽等，每周至少2次。力量训练能够锻炼肌肉，运动过程中肌肉细胞会消耗更多的能量，帮助我们的患者有效地控制血糖水平。同样，运动锻炼也不是糖尿病人的专属品，家庭成员也应该积极参与，最好能共同行动，共同维护一家人的健康。
3定期检查血糖水平糖尿病患者一定要定期检查血糖水平，尤其是通过服用降糖药控制血糖水平的老年糖尿病患者。为什么？因为降糖药如果服用不当会导致低血糖，老年糖尿病患者很容易出现这种状况。
低血糖的症状包括：头晕、心慌、饥饿和冒冷汗等。如果糖尿病患者出现低血糖，吃10-20克糖或碳水化合物（半杯果汁，4-5块饼干或者1茶匙蜂蜜），然后在15分钟后复测血糖；如果复测的血糖水平仍然较低，重复上述的步骤，直到血糖恢复到正常水平。同时也提醒老年糖尿病患者的家属：一定要协助老人定期检查血糖水平，帮助老人正确使用血糖仪并在家里常备一些应对低血糖的食品。
4别忘了服药忘记服药，或者是仅凭自我感觉服药，这是老年糖尿病患者爱犯的错。这种错不要犯，为了自己的健康，我们的老年糖尿病患者一定要坚持规律、规范地服药。
同时，也提醒患者家属，尤其是患者子女，现在有各种各样的方法来提醒老人按时服药。如果你的父母是糖尿病患者，而且他们时常“忘记”服药，你可以帮助老人设置一个闹钟，你也可以通过手机设置一个提醒，你还可以用APP等方式来提示老人服药，帮助老人管理好自己的健康。不要苛责老人，作为子女要多承担一些应尽的责任。
5定期检查血压和胆固醇水平糖尿病的并发症很多，老年糖尿病患者一定要警惕患心脏病和中风的风险，因此不单是要控制血糖水平，控制血压和胆固醇的水平也非常重要。
老年糖尿病患者最好能在家人的陪伴下每年定期体检，同时要戒除一些不良的生活习惯，如吸烟、饮酒等，再配合健康的饮食、合理的运动，尽量把各项身体指标都保持在正常范围内，避免其他并发症的发生和发展。
6每天检查你的脚由于长期受到高血糖的影响，糖尿病患者容易出现“糖尿病足”的症状，所以我们的患者一定要注重脚部护理，最好每天都仔细观察脚部的状况。如果发现脚部有粗糙、干裂、起疱及细小伤口，或是有过冷、过热及毫无感觉的地方，一定要引起足够重视，医院就诊。
为了防止“糖尿病足”，保持脚部清洁对糖尿病患者来说非常重要：每天要用温水洗脚，并涂抹乳液以防止皮肤干燥；尽量穿宽松舒适的鞋子，即便是在室内也不要光脚走路，以免受伤。作为老年糖尿病患者的家人，也一定要留一份心：如果老人因身体不便无法护理脚部，那家人就要承担起这个责任。帮老人洗脚，这是老年糖尿病患者的子女应尽的孝道。
7接种疫苗糖尿病患者很容易发生呼吸系统感染，而且具有病情进展快、复发率高的特点。老年糖尿病患者患流感并发症的风险更高，一旦感染肺炎链球菌，就容易发生并发症或发展为重症病例。
因此，老年糖尿病患者最好每年在入冬前接种流感疫苗；另外，对接种过肺炎疫苗的糖尿病患者来说，凡是年龄超过65岁且接种时间超过5年的，建议再补种一次。老年糖尿病患者对于接种疫苗通常认识不足，积极性也不高，这就需要家人的督促和帮助。要像对待孩子一样对待老人，带孩子去接种疫苗的时候，也别忘了哄着老人一起去接种疫苗。
8眼科、听力及牙科检查眼科检查：糖尿病是一种全身性的疾病，当眼部的微血管发生病变后，白内障、青光眼、视网膜病变等一系列的眼部疾病就会随之而来。所以，我们的患者和家属千万不要以为老年人年纪大了，眼睛有点问题很正常，其实很有可能是由糖尿病引起的。糖尿病史超过5年的患者，最好每年做一次眼科检查；如果已经出现了上述的眼部问题，则检查周期要缩减到半年
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听力检查：在老年糖尿病患者中，因糖尿病导致的听力受损也比较常见。由于初期的一些症状不明显，所以大家很容易将其和老年性耳聋混为一谈。患者家人一定要悉心观察老人的细微变化，若是发现老人常有耳聋、耳鸣、眩晕等症状，就要当心糖尿病听力受损的问题了。此时，医院进行检查诊断，以免延误病情。
牙科检查：糖尿病患者还容易出现一系列的口腔病变，甚至有老人因为牙龈出血、牙齿松动去看口腔科，最后却发现血糖较高，确诊为糖尿病。因此，建议我们的老年糖尿病患者，一定注重口腔护理，可以在餐后用淡盐水漱口。有的老人俭朴惯了，不舍得更换牙刷，子女就要站出来定期为老人更换软毛的牙刷。最关键的是，要定期带老人做牙科检查，预防口腔疾病的发生。
锋言锋语
在糖尿病的诊疗过程中，我们非常强调患者家人的共同健康管理。因为糖尿病是一种与遗传因素和生活方式高度相关的疾病，所以如果有一位家庭成员罹患糖尿病，那么其他家庭成员都应该引起高度重视：我们家庭成员罹患糖尿病的风险是不是更高？我们家庭的生活方式是不是促进了糖尿病发生和发展？因此，作为糖尿病患者的家人，一定清晰地认识到：这不是其他人的事，这关系到家人的健康，也关系到你自己的健康。对于老年糖尿病患者，家人尤其是子女除了应该尽心尽力，也应该掌握正确的健康管理方式，和老人一起管理整个家庭的健康。这是最重要的事。
