无论是人类还是动物,其生命的动力都是来源于心脏,所以对于我们来说,心脏是至关重要的。
“根据美国兽医协会(AVMA)的数据,全世界每10只犬中就有1只罹患心脏病。犬的心脏病是一种心脏出现异常的情况。”
临床遇到很多罹患心脏病的中老年犬,大部分都是老年犬慢性瓣膜性心脏病,或称犬粘液瘤样退行性瓣膜病(MMVD)。
而犬的心脏病是犬的充血性心力衰竭的医学前兆,如果心脏病得不到良好的治疗会致心力衰竭。
今天,派派找到了瑞派友佳?望京分院的梁维亮医生为大家详细讲解一下关于老年小型犬退行性瓣膜疾病(MMVD)的疾病知识。
如何判断MMVD
美国兽医内科学会ACVIM对犬MMVD的诊断分期:
A期
有高风险罹患心脏病,但目前心脏无结构性异常的犬(例如,所有CKCS或其他易感品种,无心杂音)。
检查建议:心脏听诊
治疗建议:无
B期
有结构性心脏病(例如:存在典型的二尖瓣反流引起的心杂音,伴有典型的心脏瓣膜病变),但从未出现过心衰症状的犬。
检查建议:胸部X片、心超、血压、血常规、蛋白、肌酐、尿检。
治疗建议:B1期:无;B2期:有
B1期
指患犬存在MMVD,但无症状,且无X线片或超声心动可见的心脏重塑,或者已出现重塑,但根据现行的临床试验标准(详见下文),尚未达到需要进行治疗的程度。
B2期
指患犬存在MMVD,但无症状,其二尖瓣返流的程度已引起严重的血液动力学影响,并且其病程较长,已出现X线片或超声心动可见的左心房和左心室增大,这种心脏重塑已达到临床试验所推荐的治疗标准,尽早进行药物治疗以延缓心衰的发生。
B2期诊断标准(3个标准,满足以下任意一个都行):
1.心杂音强度≥3/6
VHS≥11.5
2.心杂音强度≥3/6
LA/AO>1.6
LVIDDN>1.7
VHS≥10.5
3.心杂音强度≥3/6
VLAS≥3.0
(备注:VHS心脏与椎体分数:侧卧胸部X线片上,心脏长轴与短轴长度之和与胸椎做比较,将线移至第4胸椎的头侧缘,并与胸椎椎体平行,长度对应的椎节数量之和。)
LA/AO:超声心动右侧短轴观,舒张早期,左心房内径/主动脉内径;
LVIDDN=LVIDd(cm)/(BW(kg))0.:舒张期左心室内径与体重的0.次方比值;
VLAS:侧卧胸部X线片上,自气管隆突的最腹侧中点,至后腔静脉背侧缘与左心房最后缘的交界连一根线,再将线移至第4胸椎的头侧缘,并与胸椎椎体平行。
VHS评分
C期
指患犬存在MMVD,且有既往的心衰病史或目前已出现心衰症状。由于需要住院治疗的急性心衰患犬和可居家管理的心衰患犬的治疗方案有很大的差异。
检查建议:胸部X片、心超、血常规、生化、尿检、血压、心电图。
治疗建议:有
D期
指患犬存在晚期MMVD,C期的标准治疗方案无法控制其心衰症状。这些患犬需要更激进或个体化的治疗方案才能消除临床症状,更严重者无法单靠药物控制症状,则需要进行瓣膜修复术。与C期类似,D期动物分成2类:需要住院治疗的急性心衰患犬和可以居家管理的心衰患犬。
检查建议:同C期。
治疗建议:有
好啦~以上就是梁医生为大家整理的关于老年犬慢性瓣膜性心脏病的病情介绍。由于专业术语较多,相信很多铲屎官看过之后还是一头雾水。
其实,在铲医院做免疫的时候,医生通过听诊就可以做初步筛查诊断啦!如果心脏病严重的,建议铲屎官及时听取专业宠物医师的建议,积极做进一步检查。
总而言之:当慢性瓣膜性心脏病在初期也就是A期和B1期时,不用药物干预治疗,但B2期开始,就需要介入治疗了。
主治医师
当然,狗狗的健康有赖于铲屎医院定期体检,以及后续按照医嘱定期复查,密切监护狗狗的心脏病发展情况,根据病情变化随时调整用药方案。
派派希望大家通过这篇文章提高对犬心脏病的认知,根据症状轻微到症状加重的分级,提前发现该病患犬症状加重的趋势,及时就医,提高MMVD爱宠生活质量并延长其寿命。
你家狗狗今年多大了?
你还在坚持带狗狗定期去体检吗?
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