为医者，需博学笃志，勤勤恳恳。医德，医术，必须兼备。
前几日，初中恩师来咨询关于老年性肠梗阻术后的护理问题，我竟一无所知，实在羞愧。今年大三，前两年全是按部就班跟在老师屁股后面学习，倒也没人专门讲肠梗阻这个病，我课外的自主学习还有所欠缺，答不上来，也在情理之中。还是羞愧非常。故来学校蹭网查文献，在此罗列其术后注意事项，望有所裨益。
饮食管理1老年人饮食应以无刺激、易消化的高蛋白、高维生素、低脂肪为宜,少量多餐,选择易消化、含纤维素多的植物性食物,少食动物性食物。保证足够的热量、优质蛋白、维生素等,增强机体抵抗力。
2注意细嚼慢咽。食物加工或烹饪应精细,以利咀嚼。动物类食品更应熟烂后食用,以便于消化吸收。一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如香茹、竹笋、黄豆芽、糯米、葡萄、动物筋膜、肌腱等,应尽量少食。
如：新鲜柿子含有鞣酸,尤其是柿皮和柿核含量较多,遇到胃酸能凝结成块,若一次吃大量鲜柿,极易发生梗阻。另外,柿子若与豆腐、蜂蜜等食品同吃,会引起钙沉淀,形成胃石,继而诱发胃梗阻。同类的食品还有银耳,它也是引起肠梗阻的常见原因之一。
3禁辛辣刺激食物,避免产气食物,如:牛奶、豆浆、甜食等。
腹部按摩1每日上下午进行腹部被动运动,让病人平卧,将双腿弯曲尽可能向腹部挤压,每次15次,此项被动运动不仅刺激肠蠕动,同时可以防止发生深静脉血栓的形成;同时指导家属每日顺肠蠕动方向按摩腹部数十次。
并发症的护理1肺部并发症是老年人腹部外科最常见的并发症之一,因为老年人体质弱、肺活量小,多伴有慢性支气管炎、肺气肿病史,同时由于手术后长期卧床易发生坠积性肺炎。护理措施包括保持病室内清洁干净,适当通风,注意保暖,防止受凉。术后患者多惧怕伤口疼痛,不敢咳嗽会使气管内分泌物沉积,并发肺不张和肺部感染,护理时应积极鼓励和帮助患者排痰,嘱其深呼吸,叩拍胸背,必要时给予雾化吸入。老年患者术后还易诱发心脏病,尤其在夜间应随时巡视,询问有无心慌、气促等先兆症状;同时患者术后应注意出入量,主要为尿量及色泽,以早期发现肾功衰。
中医看肠梗阻肠梗阻的主要症状为痛、呕、胀、闭。皆因于肠道气机不利,气滞血瘀、水饮内停所致。气机不利、气血郁滞则腑气不通,气滞便结,大便不解,不通则痛。腑气运行障碍,则变证百出,气机滞塞不降、逆而为呕,水饮内停则水走肠间,肠鸣辘辘。肠梗阻按中医脏腑与病机辨证涉及大肠小肠,主要原因为气滞、血瘀、热结、寒凝。
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