即使使用了他汀类治疗，家族性高胆固醇血症仍可使心脏病二次发作风险加倍。
研究人员强调了筛查遗传疾病导致的危险高胆固醇。
根据瑞士一项大型研究结果显示，尽管在心脏病突发幸存者中广泛使用他汀类药物降低血清胆固醇水平，但遗传性疾病导致的高胆固醇仍可使心脏病二次发作的风险显著增加。
该研究发表在美国心脏协会杂志《循环》(Circulation)上，分析了患有家族性高胆固醇血症的心脏病突发幸存者的结局。家族性高胆固醇血症是一种常见的遗传性疾病，从出生开始就会出现高水平的低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）。不幸的是，家族性高胆固醇血症(FH)往往会使心脏病恶化，尤其是在未经治疗情况下。一旦家族性高胆固醇血症的患者患上心脏病，他们未来心血管事件和死亡的风险就会显著增加。
值得高兴的是，降低胆固醇的他汀类药物有助于改善心脏病患者的结局。专家们猜想，增加他汀类药物的使用可能有助于抵消心脏病患者由于家族性高胆固醇血症导致的心血管疾病风险的增加。
为了回答这个问题，研究人员分析了瑞士4,多名急性冠脉综合征住院患者的数据。急性冠状动脉综合征是一个总称，表示心脏血液供应受阻的情况，如心脏病发作或严重的胸痛发作。
根据用于定义家族性高胆固醇血症的标准，筛查结果显示，2-5％的患者患有家族性高胆固醇血症。虽然高达99％的家族性高胆固醇血症患者在住院后服用他汀类药物，但他们的心血管风险仍然很高。
在调整了年龄和体重等因素后，家族性高胆固醇血症的患者在住院后第一年内发生心脏病事件的可能性是没有家族性高胆固醇血症的患者的2-3倍。总体而言，家族性高胆固醇血症患者比没有家族性高胆固醇血症的心脏病幸存者年轻十岁以上。正如作者所解释的那样，在心脏病突发幸存者中筛查家族性高胆固醇血症是至关重要的。尽管使用降胆固醇他汀类药物，但患有家族性高胆固醇血症和心脏病可显著增加心血管事件的发生风险。研究结果表明，患有家族性高胆固醇血症的患者应接受个体化治疗以帮助降低心脏病发作后的心血管二次风险，这非常重要。
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