刘军连出诊时间和医院 https://yiyuan.99.com.cn/bjzkbdfyy/yyzj/263946.html门诊一如既往的忙碌，有一位陆先生，36岁，烤肉店老板，高大魁梧，黑黝黝的皮肤，在这么热的天气下，流出来汗比别人多，看着像烤肉架上的烤肉在流油……最近一周，感觉乏力、气短，特别是晚上生意忙的时候更为明显，半夜失眠，常常睡着了就难受醒了，需要坐一会儿……今日测量血压/mmHg，我说您血压怎么这么高？他很淡定，好几年了，也没啥感觉，不耽误吃不耽误喝，平时抽烟喝酒烧烤一样不闲着……是呀平时没不舒服，但不代表没有危险，您先去做个心电图做个心脏彩超，估计心脏扩大了！怎么会？不就是个高血压吗？还把心脏弄大了？你现在的乏力气短，晚上憋醒，坐起来呼吸，都是心衰的表现，您做完回来咱们再确定。果不其然，心脏彩超提示心脏扩大，高血压性心脏病改变。高血压长期控制不佳可引起心脏结构和功能的改变称为高血压性心脏病，包括：早期左室舒张功能减退、左室肥厚（LVH），逐步发展出现心肌收缩功能减退最终发生心力衰竭，有研究显示70%的心力衰竭由高血压所致；同时可能出现与之相关的冠心病，心房颤动等心脏合并症。长期的高血压得不到有效控制：1、左室肥厚，高血压左室肥厚首先反映在室间隔增厚上，后者是心脏大小循环所共有的部分，对左右心室收缩功能均有十分重要的作用。2、舒张功能减退，高血压病早期心脏结构功能改变，舒张功能减退约占11%。3、收缩功能减退，长期压力升高引起后负荷过度增高，引起血管壁厚度及心脏向心性肥厚及舒张期松弛性受损，最终出现心肌收缩力下降剩余65%未读立即解锁专栏，阅读全文
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