受访专家
李静，医院心血管内科主任医师，副教授，硕士生导师，临床医学博士。
如果在网上输入“先心病患者能活多久”，便会搜索到有数不清的患者忧心忡忡地发问：“我是先天性心脏病，我已经XX岁了，请问我还能活多久？”这XX代表的常是13、17、20等非常年轻的年龄。而在一些影视剧中，先天性心脏病活不过30岁的剧情也比比皆是。
患了先心病真的活不过30岁吗？对此，医院心脏科主任医师李静断然否定，“先心病的寿命取决于疾病的类型，严重程度，治疗是否及时等。有些轻微的先心病，对心脏结构和功能没有显著影响，也不会影响寿命，有些严重的先心病则会导致患者夭折。可以说，每一种先天性心脏病的预期寿命都不同，哪怕患上了同一种先天性心脏病，也会因为患者个体差异，其预后也不可能完全一样。所以，先心病患者活不过30岁的说法没有任何科学依据。”
先天性心脏病的种类很多，较轻的先心病常因症状轻微而在儿童时期漏诊或其家属拒绝手术，直到中年以后才被发现，若没有心脏扩大和心功能下降，通常对寿命的影响很小。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状，甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等，早期可以没有明显症状，但疾病仍然会潜在地发展加重，需要及时诊治，以免失去手术机会。
我国每年约有十五万新出生的先天性心脏病患儿，少部分先天性心脏病在5岁前有自愈的机会，另外有少部分患者畸形轻微、对循环功能无明显影响，而无需任何治疗。但大多数患者需手术治疗校正畸形。
如果在幼年期进行了正规治疗，则先心病患儿能和正常儿童一样生长发育，活到老年。但是我国每年只有部分先心病患者接受手术和介入治疗，例如年我国只完成了先天性心脏病矫治手术8万多例，不少病人因为种种原因耽误了手术时机，便成为了成人先天性心脏病的来源。很多成人先天性心脏病人都是在出现心功医院检查才发现先天性心脏病，并且这些病人中很多都已是五、六十岁了。
出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者，寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人，寿命就明显短于同年龄组正常人。
出现心功能衰竭以前治疗的成人先天性心脏病患者，寿命略短于同年龄组正常人，出现心功能衰竭后治疗的成人先天性心脏病患者，治疗效果差。
所以，李静教授说，治疗时机也是影响先心病患者寿命的一个关键因素。目前治疗先天性心脏病的技术成熟，治疗的方式很多，总的技术成功率达到97.69%。对于已经很明确诊断的先天性心脏病患者，只要做好早期诊断，及时治疗，对先天性心脏病能活多久的问题就不用担忧，绝大部分先天性心脏病都能通过手术彻底根治，术后能和正常人一样生活、工作。
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编辑熊江雪
美编柴明霞
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