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医讯我院成功实施成人巨大房缺封堵术

年4月29日,在我院心脏中心申强主任医师的亲自操刀下,完成了一例成人巨大房缺封堵术。

彭先生,男,44岁,因反复活动后胸痛2年入院,入科时考虑”冠心病“,入科后完善相关检查,心电图,运动平板试验均未见明显异常。

后完善心脏彩超检查。

在超声科张锐主任医师及我科朱永芝主治医师的联合会诊下,心脏彩超提示:1.先天性心脏病:房间隔缺损(继发孔型15-25mm房水平左向右分流);2.三尖瓣前瓣回声增强、稍厚,膈瓣较小;3.肺动脉高压(轻—中度),三尖瓣返流(轻度);4.右房室及左房增大;5.肺动脉内径增宽;6.左室舒张功能减退,收缩功能测值正常。

考虑彭先生所患疾病为成人巨大型房间隔缺损,已引起心脏结构改变及出现相关症状。

-4-29于我院导管室,申强主任医师成功为彭先生植入一枚直径36mm房缺封堵伞。

科普时间:

什么是房间隔缺损:房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生,也可与其他类型的心血管畸形并存,女性多见,男女之比约1:3。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。

为什么要治疗房间隔缺损:未手术的房间隔缺损病人自然病程与缺损的类型、分流量大小及是否合并有其他类型的心脏畸形有关,多数可生长至成年,但寿命缩短,病人死于充血性心力衰竭。单纯继发孔型房间隔缺损手术死亡率低于1%。手术后由于血流动力学的改善,病人症状明显减轻或消失,其长期生存率与正常人对比无显著差异。成年患者特别是合并有心功能不全、心律失常或肺动脉高压者,手术死亡率相对较高,有时尽管成功接受了手术修补,已有的肺动脉高压和右心室肥大依然存在,但病人心脏功能可得以改善,其长期存活率也明显高于未手术病例。









































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