文章转载自:上海形状记忆
手术最佳治疗时间取决于多种因素,其中包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄、体重、全身发育及营养状态等。目前,医学界认为先天性心脏病手术宜及早进行,如室间隔缺损在3?4个月即可手术,可避免因肺动脉高压导致的一系列不良并发症。
随着先天性心脏病外科诊治技术的发展,医生们认为及早手术可立即改变血流动力学,抢救新生儿生命或使新生儿脱离缺氧发作等危险,减少小儿反复发生的呼吸道感染,有利于小儿健康成长发育。对于一般简单先天性心脏病,如小的房、室间隔缺损约有20%的患儿可望自然管壁,若患儿到3?5岁仍然没有自愈,在考虑手术也为时不晚。
心脏大血管的解刨畸形造成血流动力学的异常,导致患儿低氧血症,酸碱失衡,并呈进行性恶化。同时发生的反复呼吸道感染和心力衰竭,内科治疗难以奏效,只有用外科或介入治疗手段才能根治。其病种可能是复杂先天性心脏病,如完全性大动脉错位、肺静脉异常回流、肺动脉闭锁、重症法洛四联症等,也可能是大的动脉导管未闭,大的放、室间隔缺损等单纯的先天性心脏病,就需要立即手术,有时在出生后就要立即手术。
专家建议:
从严格意义上讲,先天性心脏病应该及早手术,但由于该手术对医院的技术要求很高,而且有严格的适应症,同时某些先天性心脏病伴随年龄的增大有可能恢复,在考虑手术治疗时要考虑综合因素。
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