受访专家/广州医院血管外科主任林少芒教授
许多老年人有脚踝或下肢水肿的现象，尤其是久坐后，两腿胀得难受，用手按压小腿，一按一个坑，且不容易恢复。这是为什么呢？
脚肿主要有三个原因---广州医院血管外科主任医师林少芒介绍，中老年人脚出现水肿，主要与三种情况有关:
一，随着年龄增大，身体脏器功能开始逐渐衰退，血液循环也逐渐出现不畅，如果再并发有心脏功能减退、下肢静脉栓塞、静脉血回流受阻等问题时，就可能会出现脚部水肿；
二，营养性脚肿，原因是老人进食少，且消化功能减弱；
三，全身性疾病引发的脚肿，像患有心脏病、心功能减退以及肾脏疾病的老年人，多有脚肿的现象。
治疗前需弄清脚肿原因---由于引起下肢水肿的原因很多，老年人不用太过着急，首先要搞清楚病因。林少芒建议，医院去做检查，排除较严重的问题，力求找到病因。比如是否是肝肾功能或者心脏功能衰退引起的水肿，因为脚部水肿可能是这些脏器出现衰竭前的一些信号。如果老年人仅仅是单只脚水肿，基本可以判断与肝、肾疾病无关，由下肢静脉回流不畅而引起的可能性更大。
临床上发现，有些脚肿的老人，喜欢天天用热水泡脚，认为“有活血通络消肿”的功效。但林少芒表示，如果是静脉血回流受阻或静脉栓塞引起的水肿，则不建议泡脚或按摩，因为泡脚会扩张血管，加重肿胀。如果有静脉阻塞，泡脚还会增加肺栓塞的风险。
谈及防治，林少芒表示，要区分是病理性脚肿还是生理性脚肿。前者得治根，即治疗原发疾病。如果是生理性的脚肿，应注意少摄入含盐量高的食物，避免久坐。睡觉时可把下肢略微抬高，让腿部充分放松，达到促进血液回流的目的。老年人不宜使用蹲厕，建议用坐厕为宜。
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来源：羊城晚报
作者：余燕红许咏怡
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