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很多老人都会收到来自儿女的礼物和祝福。而令儿女们尤其牵挂的,是老人的健康,能在这一天给父母的健康送上一份自己精心制作的“心灵鸡汤”,为老人掌好健康的航向,成为不少子女共同的心愿。
慢性病成老年人健康主要杀手
说到影响老年人健康的主要疾病,石家庄市疾病预防控制中心慢病所所长马新颜表示,当前我国已经进入慢性病的高负担期,具有“患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点。慢性病已经成为影响我国居民健康水平提高的重大公共卫生问题,它同样是老年人健康的主要杀手。
据石家庄市疾病预防控制中心的慢性病调查结果显示:石家庄市60至69岁老年人的高血压患病率高达70.9%,糖尿病患病率高达24.0%,同时近四成老年人超重,肥胖比例达25.4%,腰围超标者高达六成。老年人的健康问题不容乐观。
疾控专家表示,慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压等)、糖尿病、恶性肿瘤等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。一旦防治不及,会造成经济、生命等方面危害。在众多的慢性病病人中,其疾病的发生均与不健康膳食、缺乏身体活动、吸烟、精神压力过大、过量饮酒等不良生活方式密切相关。
“四控”对老年人健康很重要
据马新颜介绍,儿女要想帮助老年人打理好健康,应帮助其养成良好的生活习惯,做到“四控”———
控血压
有人认为老年人血压可以高一些,因为随着年龄的增长,人体老化,血管变硬,心脏必然要用更大的力量把血泵出去,血压,特别是收缩压必然会升高,这也是人体老化的一种良性表现。所以许多老年人患了高血压往往不接受治疗,或者吃降压药虽然血压没得到有效的控制也不再继续治疗。这样做其实对健康的危害很大。
近年的研究均已证实,血压高的老年人比同样血压高的中年人发生中风和其他心脑血管意外的危险性高。因为,老人由于长期血压升高,不但存在动脉硬化,而且加上年龄老化,往往合并有对老年人健康构成极大威胁的合并症,如冠心病、糖尿病、高脂血症等,这些疾病会使发生心脑血管事件的绝对危险性增加,因此越老越危险,必须坚持有效降压,这样才能显著减少并发症的发生。据统计显示,对老年高血压病的有效降压治疗会使心血管病的发病率和死亡率下降20%-50%。
所以说,老年人血压升高后一定要及时就医,按时服药,同时改变不良生活方式,使血压得到控制。
小贴士:不同的人血压控制目标也不同,一般高血
压患者降压治疗的血压目标值为/90mmHg;年龄≥65岁老年高血压患者的血压目标值为/90mmHg。
高血压是最常见的心血管疾病。早期发现高血压的有效办法就是定期测量血压。超重或肥胖、习惯高盐饮食以及缺乏体力活动者是高血压的易患人群,更应该定期测量血压。高血压是慢性病,多数患者需长期规律服用降压药来控制血压。控制高血压的最有效方法就是早期发现、早期预防、早期治疗,合理选择降压药。
控体重
俗话说:“千金难买老来瘦”,意思是身材标准的老年人,有利于健康长寿。
根据研究,基础代谢率会随着年龄的增长而开始减退,一般人50岁后,每20年的基础代谢率约减10%~15%,基础代谢率的降低是因为身体肌肉量的减少所致,由于肌肉细胞的代谢作用减少,对热量需求程度相对的降低,如依然保持已往的食量,则很容易导致增加脂肪组织量的体重增加,而产生体重过重或肥胖现象。体重过重,老来发福,不仅生活上行动不便,而且会诱发许多慢性病,如高血压、糖尿病、痛风等,这样自然影响其寿命。
不过,需要注意的是,“老来瘦”的这个“瘦”,指的是保持理想体重,并不是说越瘦越好。肥胖老人应该做到每顿少吃一口、少吃零食、少吃高脂肪食物、粗细搭配。再次,老人运动要遵守“持之以恒、量力而行、有氧运动”这三个原则,爬山、跑步等则应慎重。同时老人服药减肥要尽量避免,尤其是在没有医生指导的情况下。
小贴士:腰围是反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标,目前公认腰围是衡量脂肪在腹部蓄积(即中心性肥胖)程度的最简单、实用的指标。中心性肥胖是多种慢性病的最重要的危险因素之一。判断成年人中心性肥胖的标准是男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米。
控饮食
老年人消化器官生理功能有不同程度的减退,咀嚼功能和胃肠蠕动减弱,消化液分泌减少。因而稍一吃多,就会肚子胀、不消化。所以,老人每一餐的进食量应比年轻时减少10%左右,同时要保证少食多餐。
老年人的味觉功能有所减退,常常是食而无味,总喜欢吃味重的食物来增强食欲,这样无意中就增加了盐的摄入量。盐吃多了会加重肾负担,可能降低口腔黏膜的屏障作用,增加感冒病毒在上呼吸道生存和扩散的几率。要注意,“胃不和,夜不安”,晚餐吃得太晚,不仅影响睡眠、囤积热量,而且容易引起尿路结石。
小贴士:合理控制食盐摄入量应注意———
自觉纠正口味过咸而过量添加食盐和酱油的不良习惯,可以在烹制菜肴时放点醋等调味品,提高菜肴鲜味,帮助自己适应少盐食物。
对每天食盐摄入采取总量控制,每餐都使用限盐勺等量具,按量放入菜肴。应注意烹制菜肴时如果加糖会掩盖咸味,所以不能仅凭品尝来判断食盐是否过量,应该使用限盐勺等量具。
尽量少吃酱菜、腌制食品以及其他过咸食品,尽量不要喝菜汤,盐溶于水,菜汤中盐含量较高。
戒烟有益健康,吸烟者患各种癌症(尤其是肺癌)、心脏病、呼吸系统疾病、中风及其他致死性疾病的风险显著增高。已经吸烟者戒烟越早越好,什么时候戒烟都为时不晚。
控情绪
人到60岁以后,体力和记忆力都会逐步下降,从而引起一系列生理和心理上的退行性变化。这种正常的衰老变化使老年人难免有“力不从心”的感受,并且带来一些身体不适和痛苦。尤其是高龄老人(80岁以上的老年人),甚至因为担心而胡乱用药。在衰老的基础上若再加上疾病,有些老年人就会产生忧愁、恐惧心理。不良情绪对老年人的生活质量、健康水平和疾病的疗效有重要的影响,有些老年人因此陷入痛苦和悲伤之中不能自拔,久而久之必将有损健康。
老年人要学会自我调整,有一个良好的心态。心明豁达,知足常乐。积极而适量地参加一些社会活动,培养广泛的兴趣爱好,以陶冶情操,处理好各方面的人际关系。此外,老年人要经常与周围的人进行感情交流。封闭自己和孤独感是危害老年人心身健康的重要因素,是引起老年抑郁症等的原因之一。经常和信任的亲朋好友谈心聊天、参加适合自己的体育锻炼都有助于心情舒畅,对保持心理平衡起到重要的作用。
小贴士:
进入老年后,人体的各方面功能逐渐下降,这让很多老年人失去了往日的自信,担心被子女忽视、甚至担心被子女嫌弃。对此,子女应当有事多和长辈商量、沟通,不可忽视老人的感受。老年人害怕孤单,子女结婚会让他们感到亲情被削弱。越是见不到子女,这种感觉就会越强烈。我们应多给老年人一些关心,常回家看看,让老年人感觉自己并没有被忽视,享受来自子女的悉心呵护。
儿女应帮老人养成定期体检习惯
面对身体已经出现的“健康报警信号”,一些老年人因为怕给终日繁忙的子女添麻烦而选择默默忍受。对此,健康专家建议子女应及时为老人打理身体健康,尽早发现潜在的健康问题,尤其应帮老人养成定期体检的习惯。
记者了解到,近年来,随着健康意识的提高,不少子女开始陪着家中老人定期做体检。而面对数量繁多的体检项目,哪些更适合老年人,哪些项目又是对老年人来说不可忽视的呢?
对此,医院体检中心健康管理师郝志华提醒,对于老年人来说,最好要重视下面的身体检查项目———
心脑血管检查:这是老年人体检的重点,监测血压,如既往血压不稳定或有高血压病史药物控制不理想可进行24小时动态血压检查;心电图检查,可了解心肌供血情况、心律失常等,必要时可做24小时动态心电图或运动平板检查,如心电图有异常或有高血压、冠心病等病史可做心脏超声检查;颈动脉超声检查,可了解颈动脉是否有粥样硬化及其它血管病变。
血糖和血脂检查:肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人尤应注意此项。
肾功能及尿常规检查:可了解肾脏功能、是否有泌尿系感染及血尿酸水平。
查眼底:可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,可通过查眼底反映出动脉是否硬化。
腹部超声检查:可对肝、胆、胰、脾、双肾的形态进行检查,提前发现是否有相应部位肿瘤或其它异常。
胸片检查:可早期发现肺结核、肺癌,常年嗜烟的老年人更应该定期做胸片检查,对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。
骨密度检查:老年人容易骨质疏松,应进行骨密度检测。
前列腺检查:老年男性应注意前列腺超声检查,必要时可增加血PSA检查,可早期筛检前列腺肿瘤。
妇科检查:老年女性即使已绝经,也不能忽视每年一次的全面妇科检查,有部分老年女性认为自己已做了子宫切除,可不做宫颈涂片检查,这种观念是不对的,有时候保留的残端也会发生病变。
另外,当老年人为自己定体检清单时,最好先将身体的不适情况或已患疾病告诉医生,以便医生有针对性地补充检查项目,体检结果出来后一定要请医生加以分析,发现问题后应当尽早进行治疗。
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