在很多人的印象里，好像大鱼大肉才会得心脏病等血管疾病，但是事实却不是这样的，全世界80％心血管疾病（CVD）发生在碳水化合物（糖类，主食等等都属于广义的糖类）消费质量低劣的中低收入国家，而不是肉类吃的比较发达国家。最新研究也发现，高度精炼的谷物（膳食纤维、蛋白质等含量低）与总死亡率高27％、非心血管死亡率高31％、重大心血管疾病高33％和中风风险高47％显著相关。也就是说，糖类（碳水化合物，以主食为主）的摄入量也是非常关键，不要多吃。
一、主食等等也是属于糖类
说起低糖饮食，很多人说我平时根本不吃糖、糕点，但是他们不知道碳水化合物就是等于糖，平常吃的主食等等都是在消化道分解为糖吸收的！结果，虽然不吃蔗糖等糖果，但是每天吃大量的主食，造成每天摄入的碳水化合物（糖类）严重超标。
二、碳水化合物（糖类）也分优劣
我们不仅要控制碳水化合物（糖类）的数量，也要分清优质碳水化合物与劣质碳水化合物，少吃劣质碳水化合物。
1、优质碳水化合物
优质碳水化合物指的没有精加工、膳食纤维等营养比较均衡的食物，比如水果、蔬菜、豆类和全谷类（保留谷物的种皮、胚芽等等），糖类吸收慢，升糖指数低。
2、劣质碳水化合物
劣质碳水化合物食品包括那些纤维含量低、糖类含量更高的食品，劣质碳水化合物主要是加工后的谷物，例如高血糖指数的精制谷物（例如白面包）、糕点、白米白面、含糖饮料、糖果等等。
三、高血糖指数食物显著增加健康风险
根据包括,人的前瞻性城市和农村流行病学（PURE）研究中的统计分析，高血糖指数饮食分别与中风、重大心血管事件和心血管疾病致死的风险较高相关。在既往患有CVD（心血管疾病）的患者中，中风的关联性甚至更高，中风风险高71％，心血管事件风险高49％。
四、低升糖的碳水化合物也不要多吃
低升糖的健康碳水化合物虽然健康，但是依然含有足够能量，也不能多吃，要保持均衡饮食，碳水化合物、脂肪、蛋白质搭配合理。一般来说，碳水化合物（糖类）在人类每天的能量占比不要超过60%，50%左右比较合适。针对肥胖等其他病人，还要个性化管理，甚至低碳饮食。
我们目前还属于中等收入国家，糖尿病等疾病在迅速高发，这些不是因为肉类吃得太多，而是与劣质碳水化合物的过量摄入密切相关！因此，为了减少糖尿病、心血管相关疾病的发生，建议要少吃高升糖的劣质碳水化合物，合理吃低升糖指数的食物。#减肥#
作者简介：
史先生，硕士，一级公共营养师（高级技师），高级健康管理师，亚太整合糖尿病防治联盟副秘书长，中国老年保健医学研究会理事，中国医师协会整合医学分会内分泌糖尿病专委会委员，中华预防医学会健康保险专委会委员，新浪微博（糖尿病健康之路）等健康大V，长期从事糖尿病相关课题研究、健康管理、健康科普等工作，特别是在通过调节肠道菌群来改善糖尿病及相关亚健康问题方面有丰富经验。
