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中美心脏病的发病率治疗及预防现状对比

中美心脏病的发病率、治疗及预防现状对比

DwightW.Clark美中心血管健康中心首席执行官

心脏病不分国界、不分种族。世界上每个国家的人民都遭受心脏病、中风和外周血管疾病造成的肢体残疾所带来的痛苦。

美国的心脏病现状?在美国,每年有大约60万人因心脏病而死亡,即4个人中就有1个死于心脏病。?无论男女,心脏病都是导致死亡的首要原因。年,因心脏病死亡的人中有一半以上都是男性。每年大约72万美国人发生心梗。其中,,人为首次发作,,人为再次发作。?美国政府每年在冠心病诊治上的花费为亿美元,其中包括健康医疗服务、药物和丧失生产力造成的损失。

中国的心脏病现状?在中国,心血管疾病也是首要死亡原因,超过40%的人因心脏病而死亡。?医院心血管中心主任、中国心脏病协会主席胡大一教授曾说过:“每年有万中国人因心血管疾病死亡,相当于每10秒就有1人死于心脏病。”?根据残疾调整生命年(由于疾病、伤残或早亡所损失的全部健康寿命年)测量,年,心血管疾病给中国造成了近一半的疾病负担。?在中国,每年因心血管疾病带来的损失为亿人民币,占国民总收入的4%。?世界卫生组织预测,从年至年,心脏病和中风将会给中国造成3.3万亿人民币的经济损失。心血管疾病(心梗和中风)的发病原因在全球都是一致的。最根本的原因是:不健康的饮食、吸烟和久坐不动的生活方式。这些生活方式会导致高血压、高血脂,从而进一步导致心梗和中风。

美国和中国心血管疾病预防的对比:

美国因心脏病和癌症死亡的人数

在过去的50年中,美国人心源性猝死的风险和心脏病总死亡率分别降低了49%和64%。这些趋势足以说明,一级和二级预防手段对于降低因心脏病死亡的风险是卓有成效的。

在美国,心脏病死亡风险的降低,90-95%归功于预防性干预和治疗,仅有5-10%的降低是因为心脏手术和介入性治疗手段。相比而言,中国心梗和中风的风险正显著升高,加大了在世界人口最多的国家出现高成本的公众健康危及的可能性。研究表明,中国将近30%的成年人患有高血压,三分之一有高血脂的问题,大约6%患有糖尿病,另外有7%的人血糖处于临界水平。科研人员肯定了之前的研究结果,在中国,60%的男性吸烟,女性吸烟的比例只有7%,但51%的女性常常在家里饱受二手烟的困扰,另外也有26%的女性在工作环境中被迫吸二手烟。

如果不采取有效的措施预防和控制非传染性疾病,如心血管疾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肺癌等,这类疾病的发病率在未来20年将会在中国40岁以上的成年人中以双倍甚至3倍的速度增加。由于目前社会、经济及环境的发展和变化造成中国人面临着很多的健康问题,如男性中的高吸烟率、高盐高脂的快餐文化、高糖碳酸饮料的流行及久坐不动的生活方式导致肥胖率的显著上升,最终造成了越来越多的人过早的因为疾病死亡。

最近在《新英格兰医学期刊》上发表的一篇文章证实了世界卫生组织慢性疾病总干事RobertBeaglehole的观点:“我认为中国目前的健康状况就如同几十年前在美国发生的一样。当时美国很多正值壮年的年轻人因心脏病发作而死亡,由此可见人类和经济的发展对于健康有很大的影响。”RobertBeaglehole表示随着中国的发展越来越繁荣,健康状况也在逐渐发生变化:更多的人从农村迁徙到城市,人们的运动量在下降,饮食习惯发生了改变,同时更多的人在吸烟。这一日益严重的流行病已严重影响到国家未来的繁荣发展,中国卫生部和世界卫生组织共同撰写的这份报告表明中国可以抓住机会采取有效行动,给世界上面临同样问题的其它国家树立一个积极的榜样。

在中国,心脏病导致的经济损失非常巨大并逐年上升,唯一的解决办法是通过准确的风险分层,对每个病人个性化地进行生活方式改变和/或药物治疗。运用先进的技术(CT钙化积分)可以在症状出现之前很早的时间内诊断出潜在的心血管疾病,使患者有时间通过改变生活方式和/或药物治疗,从而阻止甚至逆转疾病的发展。早诊断早预防能够减少手术数量和住院治疗,降低费用和残疾,并延长寿命。而且,中国将不会因早发心脏病和中风失去最有生产能力的精英群体。

如果不能采取有效措施,疾病负担将使中国人口老年化及劳动力减少所产生的经济和社会影响更加严重。世界卫生组织的报告表明劳动力健康水平下降和老年人口长期患病将使中国未来经济增长缓慢并面临巨大的社会挑战。









































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