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拍片CT核磁共振到底有何不同

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去医院看病时,有时医生让拍片,有时让做CT,有时让做核磁共振,这些检查有什么区别呢?

广义来说,这三种检查方式统称拍片,都是通过胶片的方式显示检查结果的影像学检查方法。

狭义来说,拍片,是普通X线摄影。X光经过胶片感光显影,或通过电子计算机X线摄影(简称CR),或通过数字X线成像(简称DR)。现在普通X射线摄影基本已经被数字X线摄影取代,清晰地在平片上显示病变的位置、大小、形状、密度。一般,胸部的先天性心脏病、风湿性心脏病,肺炎、肺部肿瘤、胸膜病变、脊柱四肢骨折以及退行性改变,都能显示。

CT是计算机断层扫描,也是一种X线射线穿透的成像方式。通过薄层扫描显示病变内部细微结构和成份,避免了X线摄影时组织器官前后或左右重叠影像的不足,对细微的骨折,颅内病变,如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤,对肺、肝、脾、肾、甲状腺、前列腺等人体实性器官病变均能显示。CT成像快,通常只需要几分钟,缺点是电离辐射量大,是一次拍片的几十到一百倍。虽然都是在安全范围之内,但特殊人群,如孕妇,小儿,还是要特别注意。

核磁共振,是利用磁场影响人体内氢原子核运动来显示组织情况的成像方式。不仅能够像CT一样能显示病变内部的组织结构和成份,而且对X光不易显示的人体软组织,肌肉、韧带损伤、新鲜或陈旧的骨折和脑梗塞的鉴别,特别是肿瘤的定性、心血管系统、器官功能状态有重要意义。核磁共振没有放射线伤害,缺点是成像慢,一次需要20到30分钟,价格也比较高,不适合做急诊和一般体检。

三者在疾病的检查方面各有千秋,在临床诊断中有着很好的互补作用。

普通X线摄影,速度快、价格经济,结合病人的症状体征,对一般病变就能做出诊断。CT检查对出血性疾病精准度是比较高的,但对缺血性疾病检查并不精准。磁共振的成像画面比CT更加清晰明白,是缺血性疾病的首选,但患者身体内有金属异物,如假牙、心脏起搏器,就不适合进行磁共振检查。

(作者:医院苌海责任编辑:杨华)



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