作者：Gcplive
来源：药评中心
硝酸甘油是心绞痛急性发作的首选药，也是许多老年人的家庭常备药。但是，仍有部分医务人员和患者，不能充分掌握硝酸甘油的正确使用方法而存在诸多误区。误区一：硝酸甘油用法都一样。市场上常见的硝酸甘油有两种。第一种，硝酸甘油舌下片，规格为0.6mg/片，25片/瓶；第二种，硝酸甘油片，规格为0.5mg/片，15片/瓶。1.硝酸甘油舌下片用法用量：心绞痛急性发作时，舌下或在口腔颊粘膜处含化一片。不可以咀嚼、压碎或吞服。贮藏条件：25℃以下保存。2.硝酸甘油片用法用量：一次用0.25~0.5mg（半片~1片）舌下含服。可以掰开服用。贮藏条件：阴凉（20℃以下）处保存。误区二：药瓶开启后保存时间过长硝酸甘油极不稳定。不稳定因素有二，一是化学因素（热分解和碱水解），二是物理因素（挥发），后者为主要不稳定因素。硝酸甘油挥发后，可吸附和溶解在某些包装材料上，在片剂之间也可发生迁移现象等。硝酸甘油只能保存在玻璃容器内，并防止潮湿、光及过冷过热的温度。硝酸甘油开启后，能够保存多长时间？药品说明书：没有相关描述。马丁代尔药物大典：建议在打开包装后2个月内用完。误区三：“贴身”携带。心绞痛是缺血性心脏病的主要症状，是暂时性心肌缺血的结果。一般是可逆的，但也可引起心肌损伤。心绞痛急性发作时应及时舌下含服硝酸甘油。为防止意外事件发生，患者应该“随身”携带硝酸甘油，但不能“贴身”携带。正确的做法：硝酸甘油应保存于原包装瓶中，放在包内或外套兜里随身携带，以备急用。特别提醒：硝酸甘油绝对不能与其他药品混装！误区四：站着吞服硝酸甘油只能舌下含服，吞服无效！硝酸甘油可显著降低血压。如果可能，患者应于坐位含服，并且恢复站立体位时应小心，以避免由于头晕或头昏而跌倒。温馨提示：硝酸甘油在舌下可产生烧灼或刺痛感。但是不能用是否产生烧灼感或麻刺感来判断药物作用的强弱。误区五：超量服用硝酸甘油舌下含服2～3分钟起效，作用可持续20～30分钟。当心绞痛急性发作时，立即舌下含服1片硝酸甘油；若5分钟后不缓解，可再含服一片。如果15分钟内含服3片胸痛仍不缓解，应高度怀疑心梗，需立即拨打。超剂量服用硝酸甘油，可引起致命的低血压！心梗的主要症状：男性患者：持续胸痛（占67%）和大汗（占70%）；女性患者：放射痛、后背痛、恶心呕吐多，胸痛和大汗相对少见。老年人症状不太明显，即便胸痛不明显，当出现大汗时就要特别警惕了。欢迎投稿
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